14/12/64 เวลา 10.00น.Clinical tracer highlights PCT มะเร็ง case Ca.Colon เริ่มตามรอยกระบวนการดูแลผู้ป่วยจาก OPD ศัลยกรรม ➡️ห้อง Scope➡️wardศัลยกรรมหญิง โดยมี อ.ธวัชชัย เป็นที่ปรึกษาและให้คำแนะนำในการตามรอยจองทีม
✅OPD ประเด็น
(-)การเข้าถึงการได้รับการตรวจวินิจฉัยที่รวดเร็ว
(-)เสนอเรื่องการมีห้องตรวจเฉพาะโรค /
(-)การส่งตรวจพิเศษต่างๆแนวทาง Flow การส่งตรวจ/ส่ง consultที่ชัดเจน
(-)การติดตามผู้ป่วยระหว่าง OPDกับห้องตรวจ การเก็บข้อมูลและการนำข้อมูลมาพัฒนา
(-)การนัด F/U
(-)การเก็บข้อมูล เปรียบเทียบcaseที่ได้รับการตรวจวินิจฉัยที่รวดเร็ว โอกาสรอดชีพ ลดวันนอน คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
(-)การsuggestion ผลการตรวจจากรพ. ต้นทางที่ Referมา ลดขั้นคอนการตรวจซ้ำ
✅ห้องScope
(-)ปัญหาเรื่องการนัดตรวจ นอกเวลาโดยOPD/ward ทำให้ได้รับคำแนะนำเรื่องการเตรียมตรวจไม่พร้อม เสนอการแผ่นพับให้คำแนะนำและ VDO คำแนะนำการตรวจต่างๆไปไว้ที่ ward/OPD หรือทำ QRcode ให้สามารถscan ดู VDO คำแนะนำได้
(-)แนวทางการนัดคิวตวจตามความเร่งด่วนโดยแพทย์
(-)มาตรการการตรวจ Covid 48 ชั่วโมงก่อนตรวจ
(-)การนำข้อมูลเรื่องการงดหรือเลื่อนการตรวจมาพัฒนา
✅ward
(-)ประเด็นเรื่องการเตรียมผ่าตัด การ mark site
(-)Discharge plan ต้องทำตั้งแต่วันแรก
(-)การให้ข้อมูลเสริมพลัง การดูแลระยะสุดท้าย
(-)การมี maneger ของ Ca.colon การแยก Section ที่ชัดเจน
✅อ.ธวัชชัยฝาก เรื่องการกลับไปดู Cinical driver โดยเฉพาะ Flow ที่ขาด ในฐานะแม่ข่าย
Process design ควรปรับเพิ่มให้เข้ากับบริบทของ รพ.ศูนย์
ขยายผลต่อดูโรคต่อ…
✅ควรมี Driverก่อนเดินตามรอยและหลังเดินตามรอย